A hepatite B é diagnosticada principalmente por meio de exames de sangue que detectam marcadores específicos:
Uma biópsia hepática não é rotineira para o diagnóstico inicial. Pode ser recomendada posteriormente para avaliar o grau de dano hepático (fibrose ou cirrose) em casos crônicos. Alternativas não invasivas, como elastografia por ultrassom (FibroScan), são cada vez mais usadas para estadiamento.
Exames de sangue combinados com imagem geralmente fornecem informações suficientes para monitoramento e manejo.