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Teste de Hemoglobina: Indicações, Interpretação e Valor Clínico

Indicações Primárias

  1. Detecção de anemia: Hb baixa → investigar causa (ferro, B12/folato, doença crônica, hemólise, perda sanguínea).
  2. Monitoramento do tratamento: Acompanhar resposta de Hb a ferro, ESA, transfusão.
  3. Avaliação de perda sanguínea: Cirurgia, trauma, pós-parto.
  4. Rastreamento de hemoglobinopatias: Anemia falciforme, talassemia (eletroforese de Hb).
  5. Avaliação de policitemia: Hb alta → mutação JAK2, causas secundárias.
  6. Cuidados pré-natais: Hb serial para prevenir/tratar anemia por deficiência de ferro.
  7. Triagem geral de saúde: Linha de base, pré-operatório, seguro.

Contexto de Interpretação

Hb deve ser correlacionada com VCM, RDW, reticulócitos, estudos de ferro, quadro clínico. Hb isolada é insuficiente para diagnóstico.