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Fraçãoção do Sangue por Centrifugação: Camadas, Componentes e Usos Clínicos

A centrifugação do sangue total anticoagulado separa os componentes por densidade (gravidade específica). As camadas resultantes, de cima para baixo:

1. Plasma (Camada Superior, ~55% do Volume)

• Fluido amarelo pálido; 90% água, 7% proteínas (albumina, globulinas, fibrinogênio, fatores de coagulação), 3% eletrólitos, nutrientes, hormônios, resíduos.
• Usos: Plasma fresco congelado (PFC), crio precípitado, albumina, imunoglobulinas, fatores de coagulação.

2. Camada Buffy (Camada Média Fina, <1%)

• Glóbulos brancos (leucócitos: neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, basófilos) + plaquetas (trombócitos).
• Usos: Concentrados de plaquetas (agrupados ou aférese), produtos reduzidos em leucócitos, colheita de células-tronco, extração de DNA.

3. Glóbulos Vermelhos / Eritrócitos (Camada Inferior, ~45%)

• Hemácias concentradas (hematócrito ~60–70% após remoção do plasma). A hemoglobina transporta O₂.
• Usos: Transfusão de hemácias concentradas para anemia, perda de sangue, transfusão de troca.

4. Volume de Células Empacotadas (PCV) / Hematócrito (Hct)

• Volume % de hemácias no sangue total. Medido após centrifugação (tubo Wintrobe ou microhematócrito).
• Normal: Homens 40–54%, Mulheres 36–48%.
• Indica anemia (baixo), policitemia (alto) ou status de hidratação.

5. Sedimento (Fundo do Tubo, Mínimo)

• Detritos celulares, agregados de plaquetas, filamentos de fibrina, ocasionalmente eritrócitos nucleados ou parasitas (malária).

Aplicações Clínicas

• Diagnóstico: Hemograma, esfregaço de sangue, ensaios de plasma/soro, teste de Coombs, Kleihauer-Betke.
• Terapêutico: Transfusão de componentes (hemácias, plaquetas, plasma, crioprecipitação), aférese (plasmaférese, leucaférese, eritrocitaférese).
• Pesquisa: Isolamento de PBMC (gradiente Ficoll), extração de exossomos, metabolômica.

Protocolos padronizados de centrifugação (velocidade, tempo, temperatura, anticoagulante) garantem separação reprodutível para uso clínico e laboratorial.