Coleta de Sangue do Cordão Umbilical: Protocolo Clínico de 8 Etapas

A coleta de sangue do cordão umbilical é um procedimento estéril e sensível ao tempo, realizado imediatamente após o parto por pessoal treinado.

Protocolo Passo a Passo

1. Parto e Clampagem Tardia (Opcional): Atraso de 30–60 segundos para transfusão placentária (beneficia o neonato); depois duplo clamp do cordão.
2. Preparação Materna e do Cordão: Limpe um segmento de 4–6 polegadas do cordão com antisséptico (clorexidina/povidona-iodo); deixe secar.
3. Configuração da Bolsa de Coleta: Bolsa pré-identificada, estéril, contendo anticoagulante (CPD ou heparina); espeto inserido na veia umbilical.
4. Coleta por Gravidade: Bolsa pendurada abaixo do nível da placenta; sangue flui passivamente (2–5 min típico).
5. Aprimoramento Ativo (Se o Fluxo for Lento): Ordenha suave do cordão em direção à placenta; nunca comprima a placenta.
6. Volume Alvo: 40–150+ mL (maior = mais células nucleadas); mínimo ~25 mL para processamento.
7. Clampagem e Desconexão: Clampe o cordão perto da bolsa; descole a bolsa; clampe o cordão perto do bebê; corte entre as clampagens.
8. Rotulagem, Registro e Transporte: Complete o rótulo (data de nascimento, hora, ID, volume); transporte em temperatura ambiente para o laboratório <24h (embalador validado).

Pontos Críticos de Qualidade

• Técnica estéril durante todo o processo — contaminação = descarte da unidade.
• Sem interferência no cuidado materno/neonatal (clampagem tardia prioridade se indicada).
• Testagem de doenças infecciosas maternas (HIV, Hep B/C, HTLV, sífilis, CMV, VNV, Zika conforme regulamentos).
• Bancos acreditados: AABB, FACT, NetCord-FACT.

Indicações Clínicas para Banco

• Irmão/familiar com indicação de transplante (hemoglobinopatia, imunodeficiência, malignidade).
• Doação pública (altruísta, adiciona ao inventário diversificado).
• Emergente: ensaios de medicina regenerativa (paralisia cerebral, autismo, HIE – investigacional).