PT e TTPA: Testes de Coagulação Sanguínea Explicados

Tempo de Protrombina (PT) e Tempo de Tromboplastina Parcial (TTPA) são ensaios fundamentais de coagulação que avaliam diferentes vias da cascata de coagulação. Juntos, ajudam a diagnosticar distúrbios hemorrágicos, monitorar terapia anticoagulante e avaliar função hepática.

Tempo de Protrombina (PT)

• Mede: Tempo para o plasma coagular após adicionar fator tecidual (iniciador da via extrínseca).
• Vias avaliadas: Vias extrínseca e comum (Fatores VII, X, V, II, fibrinogênio).
• Usos clínicos: Monitorar terapia com varfarina (relatado como INR), detectar deficiência do Fator VII, avaliar função sintética hepática (o fígado produz a maioria dos fatores de coagulação), deficiência de vitamina K.
• Faixa normal: ~11–13,5 segundos (varia por laboratório); INR 0,9–1,1 (fora anticoagulação).

Tempo de Tromboplastina Parcial (TTPA / aTTPA)

• Mede: Tempo de coagulação após ativar fatores de contato (iniciador da via intrínseca).
• Vias avaliadas: Vias intrínseca e comum (Fatores XII, XI, IX, VIII, X, V, II, fibrinogênio; também fator de von Willebrand).
• Usos clínicos: Monitorar terapia com heparina não fracionada, detectar hemofilia A/B (deficiência do Fator VIII/IX), doença de von Willebrand, anticoagulante lúpico, DIC.
• Faixa normal: ~25–35 segundos (varia por laboratório/reagente).

Padrões de Interpretação

Ambos os testes são essenciais para diagnosticar coagulopatias e gerenciar anticoagulação com segurança.