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Reconhecendo Hemorragia: Sinais, Sintomas e Ação Imediata

Sinais e Sintomas de Hemorragia Significativa

SistemaManifestações
CardiovascularTaquicardia (precoce), hipotensão (tardia), pressão de pulso estreita, pele fria/úmida, enchimento capilar atrasado
RespiratórioTaquipneia, fome de ar, hipóxia (SpO₂ ↓)
NeurológicoAnsiedade, inquietação, confusão, letargia, síncope
RenalOligúria (<0,5 mL/kg/hr)
GINáusea, vômito (estimulação vagal)
HematológicoHb/Hct caindo (indicador retardado), coagulopatia (consumo/diluição)

Classes de Hemorragia (ATLS)

ClassePerda de Sangue% VolumeFCPAEstado Mental
I≤750 mL≤15%<100NormalNormal
II750–1500 mL15–30%>100Normal/↓ pressão de pulsoAnsioso
III1500–2000 mL30–40%>120↓↓Confuso
IV>2000 mL>40%>140↓↓↓Letárgico/coma

Ação Imediata

  1. Chame os serviços de emergência.
  2. Pressão direta no local do sangramento (torniquete para sangramento arterial de membro).
  3. Posição supina, pernas elevadas (se não houver lesão na cabeça/coluna).
  4. Mantenha aquecido.
  5. Nada por via oral.

Reconhecimento precoce e controle de hemorragia salvam vidas.