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Como Tratar Hemorragia Cerebral: Protocolo Hospitalar

Recursos Necessários

  • Escala de Coma de Glasgow
  • Infraestrutura hospitalar (UTI, neurocirurgia, imagem)

Tratamento Inicial (Estabilização)

  1. Avaliação por imagem: Neurocirurgiões usam TC e RM para localizar e graduar sangramento. Escala Hunt-Hess para gravidade.
  2. Hemoderivados e fluidos IV à cabeceira: Reposição de perdas; transfusões múltiplas podem ser necessárias.
  3. Anti-hipertensivos se PA elevada: Reduzem pressão, desaceleram sangramento, previnem parada cardíaca.
  4. Anticonvulsivantes de prontidão: Previnem crises, evitam complicações súbitas.
  5. Analgésicos, corticosteroides, diuréticos: Reduzem edema cerebral (reação comum à hemorragia).

Tratamento Definitivo (Cirurgia)

  1. Preparo cirúrgico: Estabilizar com medicações, anestesia com paciente consciente se possível.
  2. Cirurgia de evacuação: Remover hematoma/sangramento o mais rápido possível — aumenta sobrevida.
  3. Aneurisma rompido = cirurgia de emergência imediata: Clipping do aneurisma (excluir da circulação). Sem isso, paciente não sobrevive.