Suco Gástrico: Composição, Fases de Secreção e Relevância Clínica

O suco gástrico é um fluido digestivo secretado pela mucosa gástrica.

Componentes

• Ácido clorídrico (HCl): 0,5–1% (pH 1,5–3,5); ativa pepsinogênio, desnatura proteínas, elimina micróbios.
• Pepsina: protease das células principais (secretada como pepsinogênio, ativada pelo ácido).
• Fator intrínseco: das células parietais; essencial para a absorção de vitamina B12.
• Muco: das células mucosas superficiais; barreira rica em bicarbonato protege o epitélio.
• Água, eletrólitos.

Regulação

• Fase cefálica: Vago → gastrina → histamina → ácido (visão/cheiro/gosto dos alimentos).
• Fase gástrica: distensão + peptídeos → gastrina (células G) → ácido; reflexos locais.
• Fase intestinal: ácido/gordura no duodeno → secretina, CCK, GIP → inibem secreção gástrica (reflexo enterogástrico).
• Neural: Vago (estimulador), simpático (inibidor).

A desregulação contribui para DRGE, úlcera péptica e dispepsia funcional. IBP, bloqueadores H2 e antiácidos visam a secreção de ácido.