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Nexium e Antibióticos: Tratamento Combinado para Úlceras por H. pylori

Para que Serve o Nexium (Esomeprazol)

  • Trata excesso de ácido gástrico
  • Cicatriza lesões esofágicas por refluxo
  • Previne úlceras por infecção ou AINEs (aspirina, paracetamol)

Esquema de Erradicação do H. pylori (Terapia Tríplice/Quádrupla)

  • Antibióticos: amoxicilina + claritromicina (matam a bactéria)
  • IBP (Nexium): reduz ácido → ambiente favorável a antibióticos + cicatrização
  • Duração padrão: 14 dias (taxas de cura > 90% se aderência)

Efeitos Colaterais

Comuns a Nexium + AntibióticosEspecíficos de Antibióticos
Dor abdominalGosto alterado
DiarreiaIndigestão
Dor de cabeçaNáusea, vômito

Reações Alérgicas

  • Leves: erupção, coceira, chiado
  • Graves (Anafilaxia/SCARs): urticária, dificuldade respiratória, dor/aperto no peito, inchaço face/boca, rouquidão, taquicardia, sintomas gripais, bolhas, sangramento, fadiga, hipotensão → EMERGÊNCIA

Interações Medicamentosas Críticas

Informe se usa:

  • Clopidogrel (Plavix) — reduz eficácia do clopidogrel
  • Digoxina (Lanoxin), Diazepam (Valium), Cetoconazol (Nizoral)
  • Antirretrovirais (HIV/AIDS), Ferro, Anticoagulantes

ALERTA IMPORTANTE: Nexium + Clopidogrel = interação clinicamente significativa (FDA). Use pantoprazol se IBP necessário com clopidogrel. Sempre informe todos os medicamentos ao prescritor.