Candidíase Oral e Vaginal: Crescimento de Candida, Sintomas e Risco de Candidíase Invasiva

Candidíase é uma infecção mucosa causada por espécies de Candida (principalmente C. albicans), um comensal que cresce excessivamente quando as defesas do hospedeiro falham.

Apresentações Comuns

• Candidíase oral: Placas brancas aderentes na mucosa bucal, língua, palato; eritema abaixo. Dor, disfagia.
• Candidíase vulvovaginal: Prurido, corrimento branco espesso, eritema vulvar, dispareunia.

Fatores de Risco

• Antibióticos, corticosteroides, imunossupressão, diabetes, gravidez, próteses dentárias, boca seca.

Candidíase Invasiva

Se Candida entrar na corrente sanguínea (candidemia), pode disseminar para órgãos (endoftalmite, endocardite, osteomielite, meningite).

• Sinais: Febre não responsiva a antibióticos, hipotensão, envolvimento multissistêmico.
• Alto risco: Pacientes de UTI, cateteres centrais, antibióticos prolongados, neutropenia, cirurgia abdominal.

Tratamento

• Azóis tópicos/orais (clotrimazol, fluconazol) para doença mucosa.
• Equinocandinas sistêmicas (caspofungina) ou anfotericina B para doença invasiva.