casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Azia e DRGE

Papel do Ácido Estomacal na Digestão: Enzimas, Equilíbrio e Problemas

Enzimas Digestivas: O Início

  • Enzimas alimentares + digestivas iniciam o processo
  • Mastigação adequada = 75% da digestão na 1ª hora

Ácidos Estomacais: Continuidade

  • Neutralizam enzimas digestivas, continuam o processo
  • Ácido clorídrico (HCl) + pepsina quebram os 25% restantes
  • Quimo resultante segue para intestinos

Excesso de Ácido Estomacal

  • Estômago reage à falta de enzimas no alimento
  • Produz ácido em excesso para compensar → azia
  • Comer cru/fermentado + mastigar bem = mais enzimas = menos ácido necessário

Insuficiência de Ácido Estomacal (Hipocloridria)

  • Má digestão, má absorção de nutrientes (B12, ferro, cálcio, magnésio)
  • Colonização bacteriana (SIBO, H. pylori)
  • Comum em idosos, usuários crônicos de IBP, pós-cirurgia bariátrica

Recomendações

  • Alimentos ricos em enzimas: abacaxi (bromelina), mamão (papaína), kiwi (actinidina), fermentados
  • Mastigue 20-30x por garfada
  • Azia recorrente → investigue causa (excesso OU falta de ácido) com médico
  • Teste de Heidelberg ou desafio com betaina HCl (sob supervisão) diferenciam

Paradoxo: Sintomas de "excesso" e "falta" de ácido são semelhantes (azia, distensão, refluxo). Tratar hipocloridria com antiácidos/IBP piora a causa raiz. Diagnóstico correto é essencial.