Sinais de Alerta de Insuficiência Cardíaca: Reconheça os Sintomas Precocemente para Prevenir Internações

Sinais e Sintomas Comuns

• Dispneia: De esforço → ortopneia → dispneia noturna paroxística (PND).
• Fadiga, intolerância ao exercício: Redução do output cardíaco.
• Retenção de fluidos: Edema periférico (tornozelos, pernas), ascite, congestão pulmonar.
• Taquicardia, arritmias: Compensatório; fibrilação atrial comum.
• Tosse/chiado: Escarro espumoso, rosado (edema pulmonar agudo).
• Mudanças cognitivas: Confusão, problemas de memória (hipoperfusão cerebral).
• GI: Náusea, saciedade precoce, anorexia (congestão hepática).
• Nictúria: Redistribuição de fluidos quando supino.
• Síncope/presíncope: Baixo output, arritmia, efeito de medicamento.

Classificação Funcional NYHA

• Classe I: Sem limitação.
• Classe II: Limitação leve (atividade ordinária causa sintomas).
• Classe III: Limitação marcada (menos que atividade ordinária causa sintomas).
• Classe IV: Sintomas em repouso.

Quando Procurar Cuidados

Dispneia nova ou piorando, ganho de peso rápido (>2–3 kg em dias), aumento de edema, ortopneia, PND, confusão, dor no peito. Intervenção precoce previne hospitalização.

Diagnóstico: BNP/NT-proBNP, ecocardiograma (FE), RX tórax, ECG. Tratamento: GDMT (IECA/ARA/ARNI, betabloqueador, MRA, inibidor de SGLT2, diuréticos), terapia de dispositivo, estilo de vida.