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Causas de Dor no Peito: Do Benigno ao Risco de Vida – Quando Agir
Diagnóstico Diferencial de Dor no Peito
| Categoria | Causas | Características Típicas | Urgência |
|---|---|---|---|
| Cardíaca (Isquêmica) | Angina, IAM | Pressão, aperto, irradiação (queixo, braço), relacionada a esforço, diaforese | EMERGÊNCIA |
| Cardíaca (Não Isquêmica) | Pericardite, miocardite, dissecção aórtica | Pleurítica (pericardite), rasgadura (dissecção), posicional | EMERGÊNCIA |
| Pulmonar | TEP, pneumonia, pneumotórax, pleurisia | Pleurítica, dispneia, taquicardia, hemoptise | URGENTE/EMERGÊNCIA |
| GI | DGE, espasmo esofágico, pancreatite, cólica biliar | Queimação, relacionada a refeições, refluxo, irradiação epigástrica | Urgente se não claro |
| Musculoesquelética | Condrocostite, fratura de costela, distensão muscular | Reprodutível, relacionada a movimento, localizada | Não urgente |
| Psicogênica | Ataque de pânico, ansiedade | Hiperventilação, parestesias, medo de morrer | Não urgente (diagnóstico de exclusão) |
Sinais de Alerta – Ligue 190 / Vá ao Pronto-Socorro
- Dor esmagadora, tipo pressão, irradiada
- Diaforese, dispneia, síncope, palpitações
- Padrão novo ou piorando
- Fatores de risco: idade >40, HAS, DM, tabagismo, histórico familiar, uso de cocaína
Avaliação Inicial
- ECG (imediato, serial)
- RX de tórax, D-dímero (se TEP suspeito), eco ao leito
Nunca autodiagnostique dor no peito. Tempo é miocárdio.
Doença Cardíaca
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