Trauma severo ao coração causando hemorragia massiva (exsanguinamento) leva à morte em segundos a minutos — frequentemente antes que o processo clássico de "desangrar" possa sequer se desenrolar. O coração é a bomba que mantém a circulação; danos catastróficos destroem simultaneamente a bomba e o volume sanguíneo que ela circula, causando colapso cardiovascular quase instantâneo.