Por décadas, a aspirina de baixa dose foi uma pedra angular da prevenção cardiovascular. Mas as diretrizes recentes enfatizam que seu uso deve ser adaptado ao perfil de risco único de cada indivíduo. Entender como a aspirina funciona, quem se beneficia mais e quais são os possíveis contras pode ajudá-lo a ter uma conversa informada com seu médico.
A aspirina inibe a agregação plaquetária, reduzindo a tendência do sangue de formar coágulos. Ao impedir que as plaquetas grudem umas nas outras, ela ajuda a prevenir obstruções nas artérias que fornecem sangue ao coração e ao cérebro, diminuindo o risco de infarto e AVC isquêmico.
Pesquisas mostram que a aspirina diária de baixa dose (tipicamente 75–100 mg) pode reduzir eventos cardiovasculares em pessoas de maior risco, incluindo aquelas com:
A aspirina não é inofensiva. Ela aumenta o risco de sangramento gastrointestinal, úlceras estomacais e, menos comumente, hemorragia intracraniana. O risco de sangramento aumenta com a idade, histórico de úlceras GI, uso concomitante de outros anticoagulantes ou AINEs e certas condições médicas.
As diretrizes atuais recomendam contra o uso rotineiro de aspirina para prevenção primária em adultos com mais de 60 anos e sugerem uso seletivo apenas para certos adultos de 40–59 anos com alto risco cardiovascular e baixo risco de sangramento. A decisão deve sempre envolver um profissional de saúde que possa avaliar seu quadro médico completo.
Modificações no estilo de vida — exercício regular, dieta saudável para o coração, cessação do tabagismo, controle da pressão arterial e colesterol — permanecem o fundamento da prevenção cardiovascular. Para alguns, outros medicamentos, como estatinas ou medicamentos para pressão arterial, podem oferecer maior benefício com menos riscos.
Conclusão: A aspirina pode ser uma ferramenta valiosa para a pessoa certa, mas não é uma solução para todos. Consulte seu médico antes de iniciar ou interromper qualquer terapia preventiva.