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Doença Arterial Coronariana Avançada: Diagnóstico, Sintomas e Tratamento

A doença arterial coronariana é uma condição na qual as artérias, que fornecem sangue, oxigênio e nutrientes ao corpo, começam a endurecer ou se encher de placas. Esta doença pode avançar lentamente para uma condição que ameaça a vida, podendo causar ataque cardíaco e, finalmente, a morte.

Como a Doença Arterial Coronariana é Diagnosticada?

Como a doença arterial coronariana se desenvolve lentamente ao longo do tempo, um paciente pode não descobrir que tem a doença até que ocorra um ataque cardíaco. No entanto, a condição pode ser diagnosticada antes de um evento coronariano através de vários métodos, como ressonância magnética (RM), que dá ao médico uma visão das artérias coronarianas e permite identificar áreas de bloqueio.

Sintomas

Na doença arterial coronariana avançada, a maioria dos pacientes experimenta sintomas porque as artérias se tornaram tão estreitas que o sangue não consegue chegar facilmente ao coração. Isso não só exige que o coração bombeie com mais força, mas pode danificar ou matar permanentemente o músculo cardíaco que não recebeu oxigênio regular. Antes de um ataque cardíaco ocorrer, os sintomas da doença arterial coronariana avançada incluem dor no peito (também conhecida como angina) que ocorre com exercício ou estresse, ou falta de ar, na qual o paciente experimenta extrema dificuldade para respirar, mesmo sentado.

Fatores de Risco

Muitas condições são conhecidas como fatores contribuintes da doença arterial coronariana avançada, como pressão alta, hiperlipidemia (colesterol e triglicerídeos altos), obesidade e diabetes. Todos esses fatores podem contribuir para o estreitamento arterial associado à doença arterial coronariana avançada. Para esses pacientes, é especialmente vital realizar testes anuais ou exames de imagem por um médico para garantir que a doença arterial coronariana não tenha se tornado muito avançada.

Causas

Alguns elementos de placa e estreitamento arterial são inevitáveis, como efeito colateral do envelhecimento. No entanto, para aqueles com doença arterial coronariana avançada, esses sintomas podem ser sinal de causas adicionais, particularmente tabagismo, pressão alta, colesterol alto, diabetes ou radioterapia prévia no tórax como tratamento de câncer.

Tratamentos em Casa

Como muitos sintomas da doença arterial coronariana estão associados a riscos relacionados ao estilo de vida, algumas das primeiras recomendações que um médico pode fazer seriam mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, seguir uma dieta saudável, praticar exercícios regulares, perder peso se estiver acima do peso e reduzir o estresse, que pode sobrecarregar o coração.

Intervenções Médicas

Além das mudanças no estilo de vida, um médico pode recomendar alguns medicamentos modificadores de colesterol, medicamentos para abrir as artérias (como bloqueadores dos canais de cálcio e nitroglicerina) e betabloqueadores para reduzir a pressão arterial. Em alguns casos, meios mais invasivos de cirurgia podem ser necessários para melhor acessar as artérias e aumentar o fluxo sanguíneo, particularmente para doença arterial coronariana avançada. Essas cirurgias incluem cirurgia de revascularização do miocárdio (ponte de safena) ou procedimentos minimamente invasivos de cateterismo cardíaco.