A História do Tratamento da Doença Arterial Coronariana

Os primeiros pesquisadores como Leonardo da Vinci realizou um conceito rudimentar da função das artérias coronárias , mas a compreensão significativa iludiu a humanidade até quase o século 20. Foi quando foram utilizadas as expressões " ataque cardíaco " e " doença arterial coronariana " em primeiro lugar. As técnicas cirúrgicas para aliviar a doença saltou para o primeiro plano em 1960. Descoberta precoce

Leonardo da Vinci é pensado para ser um dos primeiros a tentar descrever o funcionamento das artérias coronárias. Dr. PR Lichtlen , em seu artigo "A história de doença cardíaca coronária ", também credita um outro investigador , William Harvey, com a descoberta da " circulação fechada de sangue " em 1628 e descrevendo seu movimento através da aorta e lungs.Others continuou a avançar na compreensão do funcionamento deste sistema , mas não foi até o início do século 20 que os cardiologistas , como William Osler e James Herrick melhorou significativamente a compreensão da doença arterial coronária , com Herrick cunhar a frase " ataque cardíaco ". O primeiro cateterismo cardíaco coronária foi realizada em 1929 , resultando em uma onda de interesse médico , e angiografia ( o processo de fazer os vasos sanguíneos visíveis por raio- x) desenvolveu-se rapidamente durante os anos 1950 .
Bypass

a mudança ocorreu no tratamento da doença arterial coronariana em 1967, quando o Dr. Rene Favaloro iniciou a primeira cirurgia de ponte de safena na Cleveland Clinic . Esta técnica de coração aberto permite que um médico para tomar uma veia de outra parte do corpo do paciente e usá-lo para conectar a aorta e artérias no coração , criando um " desvio " em torno bloqueado, artérias coronárias. Sangue e oxigênio é então capaz de fluir suavemente para o coração.
Angioplastia

A primeira angioplastia coronária foi realizada em 1977 pelo Dr. Andreas Gruentzig em um Zurique hospitalar . " Durante o procedimento, Dr. Gruentzig insere um cateter ( pequeno tubo ) em uma artéria coronária que é em grande parte bloqueada e infla um pequeno balão (feita em sua mesa de cozinha ) , comprimindo o acúmulo de placa contra as paredes da artéria , " de acordo para a Sociedade de Angiografia e Intervenções Cardiovasculares .
stents

Em 1986 , os stents foram desenvolvidos , que são minúsculos, tubos de metal que servem para manter aberta a artéria e manter lo de fechar novamente após a angioplastia com balão . Drs. Jacques Puel e Ulrich Sigwart , trabalhando em um hospital francês, inseridos os primeiros stents em uma artéria coronária humana.

Em 1993 , os EUA Food and Drug Administration aprovou o uso do stent Gianturco - Roubin Flex . Um ano depois, o stent Palmaz - Schatz recebeu aprovação do FDA em caráter eletivo . Estes dois movimentos resultou em ampla aceitação , eo uso de stents aumentaram , reduzindo drasticamente a necessidade de cirurgias invasivas, de maior risco.
Drug- Stent

2002, mais de dois milhões de angioplastias coronárias estavam sendo realizados anualmente em todo o mundo . Mas reestenose , uma re- bloqueio das artérias causados pela tentativa do corpo para curar-se após a angioplastia e implante de stent , ainda forçado 25% dos pacientes que se submetem a procedimentos adicionais. A resposta foi um stent farmacológico , um stent de metal normal, revestidos com fármacos que interferem com o desenvolvimento de reestenose e caiu a taxa de sua ocorrência para cerca de 5%.