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Diagnóstico diferencial da insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC)

Sobrecarga crônica → músculo cardíaco enfraquece → não bombeia volume necessário. Compensações: taquicardia, retenção de sódio/água. Com tempo, desconforto → procura médica. Sangue refluxa para câmaras, veias, pulmões → risco de infarto/AVC.

Diagnóstico Diferencial

Múltiplas causas. Médico lista diagnósticos possíveis e elimina até achar o real. Considera: queixa principal, histórico pessoal/familiar, exames laboratoriais, exame físico, cardiogramas, sintomas associados.

Sintomas

  • Iniciais: fadiga, dispneia, sibilos.
  • Avançados: sopro anormal, cardiomegalia, disfunção renal/hepática.

Classificação Funcional (NYHA)

  • Classe I: Leve – atividades normais sem desconforto.
  • Classe II: Leve – desconforto/fadiga leve em tarefas diárias.
  • Classe III: Moderada – desconforto significativo (fadiga, palpitações) em atividades diárias.
  • Classe IV: Grave – incapacidade de realizar tarefas sem desconforto intenso.

Abordagem Terapêutica

  • Hipertensão: IECA ou vasodilatadores (reduzem resistência vascular).
  • Câmara cardíaca fraca: Betabloqueadores (melhoram contratilidade).
  • Retenção hídrica/sódica: Diuréticos.
  • Dieta e exercício adequados na maioria dos regimes.