Pastilhas de nicotina são claramente melhores para você que cigarros, pois pastilhas não incluem alcatrão ou monóxido de carbono encontrados no tabaco. Ainda, existem efeitos colaterais e perigos associados com pastilhas de nicotina.
Nicotina em qualquer forma, incluindo pastilhas, aumenta seu risco para doença cardíaca, estreitando artérias do seu coração e elevando sua pressão arterial.
Pastilhas de nicotina são quase tão viciantes quanto cigarros, pois usuários de pastilhas são conhecidos por tomá-las por anos após parar de fumar.
Maioria das pastilhas de nicotina são consideravelmente mais caras que produtos de tabaco — caixa de 72 pode custar de $40 a $45. Isso é mesmo custo de cerca de 160 cigarros.
Usuários de longo prazo de pastilhas de nicotina ocasionalmente experimentam problemas com dentes e gengivas cariados, pois pastilhas frequentemente levam 40 minutos ou mais para dissolver completamente.
Pastilhas de nicotina tipicamente são aromatizadas com aspartame, adoçante de baixa caloria encontrado em refrigerantes diet que foi acusado de causar câncer e problemas neurológicos por alguns na área médica.