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Como Testar Insuficiência Venosa

Contexto

Andar ereto tem custo. Veias das pernas não têm mecanismo ativo de bombeamento para retornar sangue ao coração; dependem de válvulas passivas que retêm sangue enquanto músculos das pernas contraem e expandem. Se válvulas ou músculos ficam comprometidos, sangue acumula-se nas veias das pernas, levando a insuficiência venosa.

Instruções

Recolha de Informação

1. Note sintomas de possível insuficiência venosa: inchaço nas pernas, dor, varizes, alterações de pigmentação cutânea.
2. Registe quando sintomas ocorrem e que atividades os desencadeiam.
3. Marque consulta com médico e leve notas.
4. Colabore no exame não só das partes sintomáticas, mas ambas pernas, pélvis e abdómen inferior. Veias das pernas drenam para veias destas áreas; pode haver problemas circulatórios. Médico pode realizar testes diagnósticos.

Testes Clínicos

5. Teste de Trendelenburg: Em pé, coloca-se torniquete na coxa superior. Deita-se com pernas elevadas a 45°. Remove-se torniquete e regista tempo para veias das pernas esvaziarem.
6. Teste da Tosse: Tussa quando indicado. Médico palpa veia safena maior (GSV) ou junção safeno-femoral (SFJ) para sentir impulso ao longo da veia ao aumentar pressão com tosse. Insuficiência valvular pode ser indicada pela palpação do impulso.
7. Teste de Percussão ou Schwarz: Médico palpa veia da perna com uma mão e toca levemente segmento distal da veia. Se impulso produzido, pode indicar insuficiência venosa.
8. Discuta testes diagnósticos adicionais. Outras causas de inchaço nas pernas: insuficiência cardíaca congestiva, diabetes, coágulos, infeção, reações a fármacos, lesões musculares da barriga da perna. Médico avalia quais testes confirmam/excluem condições.

Testes Complementares

9. Agende exames com consultório e unidade de teste. Teste minimamente invasivo definitivo: ecografia/sonografia de veias das pernas. Especialistas vasculares às vezes fazem em laboratório próprio, mas frequentemente em ambulatório. Outros: raio-X com contraste de veias das pernas e pletismografia a ar, que rastreia mudanças de volume do membro.
10. Obtenha autorização médica para análises clínicas de sangue/urina necessárias. Dirija-se a laboratório e siga instruções para recolha.
11. Retorne ao médico para resultados e discutir opções de tratamento.