Tratamento do Choque Séptico: Reconhecimento Precoce e Melhores Práticas

O reconhecimento precoce e o tratamento imediato são cruciais para melhorar os resultados do choque séptico. A Campanha Sobrevivência à Sepse (SSC) recomenda:

1. Reconhecimento Precoce e Ressuscitação

• Suspeite de sepse em pacientes com infecção suspeita e sinais de SIRS (febre, calafrios, taquicardia, taquipneia, confusão).
• Realize hemoculturas e dosagem de lactato prontamente.
• Administre fluidos intravenosos e vasopressores precocemente para restaurar a perfusão tecidual e prevenir danos aos órgãos.

2. Intervenções Sensíveis ao Tempo

• Antibióticos dentro de uma hora após o reconhecimento do choque séptico.
• Escolha antibióticos de amplo espectro com base no patógeno suspeito e nos padrões locais de resistência.
• Ajuste os antibióticos se a terapia empírica inicial falhar ou se o patógeno for identificado.
• Para pacientes que requerem vasopressores, alvo de pressão arterial média (PAM) ≥65 mmHg dentro da primeira hora.

3. Controle da Fonte e Controle de Infecção

• Identificação precoce da fonte de infecção (desbridamento de ferida, drenagem de abscesso, remoção de dispositivo).
• Siga medidas de controle de infecção (higiene das mãos, precauções de barreira, limpeza ambiental).

4. Monitoramento e Terapia Dirigida por Metas

• Monitoramento próximo de parâmetros vitais (PA, FC, FR, diurese, estado mental).
• Metas de tratamento individualizadas (metas de ressuscitação com fluidos, oxigenação, parâmetros hemodinâmicos) para otimizar os resultados.

A adesão a essas intervenções sensíveis ao tempo melhora as chances de manejo bem-sucedido e recuperação.