Perfuração Cardíaca (Lesão Penetrante Cardíaca): Sintomas e Resposta de Emergência

Tamponamento Cardíaco por Trauma Penetrante

Uma ferida por perfuração no coração (faca, tiro, fragmento) é imediatamente ameaçadora à vida.

Sinais Clássicos (Tríade de Beck +)

• Dor no peito – Aguda, central/esquerda.
• Hipotensão – Devido a enchimento prejudicado.
• Sons cardíacos abafados – O fluido amortece.
• JVD – Retorno venoso prejudicado.
• Dispneia, taquicardia, pulso paradoxal.
• Alteração do estado mental, síncope, parada cardíaca.

Manejo de Emergência

1. Ligue 190 / ative a equipe de trauma.
2. Não remova o objeto perfurante.
3. Acesso IV, ressuscitação com fluidos, produtos sanguíneos.
4. Pericardiocentese (temporizante) → toracotomia/esternotomia urgente para reparo.

A sobrevivência depende de transporte rápido para um centro de trauma com capacidade cirúrgica cardíaca.