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O que é um desfibrilador cardíaco

História

Importante desenvolvimento médico do século XX. Tecnologia demonstrada em 1899 por fisiologistas suíços: pulsos elétricos revertiam arritmia em cães. 1947: primeiro uso em humano em cirurgia cardíaca aberta (paletas diretamente no coração). Anos 1950: cargas >1000 volts restauravam ritmo sem abrir tórax. Anos 1960: desfibriladores portáteis.

Função

Restaura ritmo cardíaco normal durante arritmias como fibrilação ou taquicardia ventricular. Na fibrilação, contrações dos ventrículos são esporádicas, sem bombear sangue. Na taquicardia ventricular, ventrículos batem rápido demais, podendo resultar em ausência de pulso. Eletricidade do desfibrilador restabelece batida normal. Leva ~30 segundos para carregar; paletas aplicam choque no tórax.

Tipos

• Desfibriladores externos: manuais ou automáticos. Manuais: operador decide carga (profissionais treinados). Automáticos (DEA): leem atividade cardíaca e determinam tratamento. Semi-automáticos: monitor cardíaco embutido + opção manual.
• Desfibriladores implantáveis (CDI): monitoram constantemente frequência cardíaca e aplicam choques conforme necessário.

Benefícios

Restaura frequência cardíaca normal, prolonga vida. Parada cardíaca não necessariamente resulta em morte. CDIs restabelecem ritmo rapidamente sem esperar socorro. DEAs permitem tratamento rápido por leigos, pois determinam tratamento automaticamente. Tratamento rápido é essencial: paciente sobrevive apenas minutos em parada cardíaca.

Equívocos comuns

Filmes/TV perpetuam mitos: paciente convulsionando ou saltando violentamente após choque. Realidade: apenas contração leve. Desfibriladores mostrados reativando coração em "linha reta" (assistolia). Na verdade, não são usados para criar batida em assistolia.