Tontura Frequente: Diagnóstico Diferencial e Quando Consultar um Médico

Tontura recorrente pode ser debilitante e sinaliza um problema subjacente que requer investigação. O termo "tontura" abrange vertigem (sensação de giro), pré-síncope (tontura), desequilíbrio (instabilidade) e tontura inespecífica.

Causas Potenciais de Tontura Recorrente

• Distúrbios Vestibulares: VPPB (vertigem posicional paroxística benigna), doença de Ménière, neurite vestibular.
• Cardiovascular: Hipotensão ortostática, arritmias, doença cardíaca estrutural.
• Hematológico: Anemia (deficiência de ferro, deficiência de B12/folato).
• Neurológico: AIT/AVC, esclerose múltipla, enxaqueca associada à vertigem.
• Efeitos Colaterais de Medicamentos: Antihipertensivos, sedativos, antibióticos, antidepressivos.
• Metabólico: Desidratação, desequilíbrio eletrolítico, hipoglicemia.

Sinais de Alerta para Avaliação Urgente

• Início súbito com déficits neurológicos focais (fraqueza, dificuldade de fala, perda de visão).
• Dor torácica, palpitações ou falta de ar.
• Dor de cabeça intensa ou rigidez de nuca.
• Queda com lesão.

Avaliação Clínica

Uma história completa e exame físico (incluindo sinais vitais ortostáticos e manobra de Dix-Hallpike) guiam testes direcionados: hemograma, painel metabólico, ECG, imagem (RM/TC), testes vestibulares. O tratamento é inteiramente específico da etiologia.