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Alívio de Dor de Cabeça: Tratamentos Eficazes, Causas e Estratégias de Prevenção

O manejo da dor de cabeça requer combinar o tratamento ao tipo de dor de cabeça (tensão, enxaqueca, salvas, secundária) e fatores individuais.

Analgésicos de Venda Livre

  • AINEs: Ibuprofeno, naproxeno, aspirina — inibem COX → reduzem síntese de prostaglandinas → anti-inflamatório, analgésico, antipirético.
  • Paracetamol: Inibição central da COX; primeira linha se AINEs contraindicados.
  • Produtos combinados: Cafeína + aspirina + paracetamol (Excedrin) para enxaqueca.

Terapias Agudas com Prescrição

  • Triptanos (agonistas 5-HT1B/1D): Sumatriptano, rizatriptano, zolmitriptano, eletriptano — interrompem enxaqueca; constrição dos vasos cranianos, inibem liberação de CGRP. Contraindicados em doenças cardiovasculares.
  • Gepants (antagonistas do receptor de CGRP): Ubrogepant, rimegepant — orais, sem contraindicações vasculares.
  • Ditans (agonistas 5-HT1F): Lasmiditan — sem vasoconstrição.
  • Ergotaminas: DHE, ergotamina — mais antigas, mais efeitos colaterais; casos refratários.
  • Antieméticos: Metoclopramida, proclorperazina — melhoram o esvaziamento gástrico, tratam náusea da enxaqueca.

Terapias Preventivas (se ≥4 dias de dor de cabeça/mês)

  • Bloqueadores beta (propranolol, metoprolol)
  • Anticonvulsivantes (topiramato, valproato)
  • Antidepressivos (amitriptilina, venlafaxina)
  • Anticorpos monoclonais anti-CGRP (erenumabe, fremanezumabe, galcanezumabe, eptinezumabe)
  • OnabotulínicoA (enxaqueca crônica)

Abordagens Não Farmacológicas

  • Acupuntura, biofeedback, TCC, mindfulness
  • Fisioterapia (dor de cabeça cervicogênica)
  • Suplementos: magnésio, riboflavina (B2), coenzima Q10, febre-few, petasita (livre de PA)
  • Gerenciamento de gatilhos: sono, hidratação, refeições, estresse, tempo de tela

Prevenção pelo Estilo de Vida

  • Exercício aeróbico regular
  • Ciclo sono/vigília consistente
  • Hidratação (2–3 L/dia)
  • Redução do estresse
  • Diário de dor de cabeça para identificar gatilhos

Consulte um neurologista ou especialista em dor de cabeça para manejo personalizado.