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Doença de Cushing e Cefaleia: Causas, Tumores Hipofisários e Hipertensão

Distúrbio endócrino raro: cortisol elevado cronicamente = Doença/Síndrome de Cushing. Cefaleia é efeito colateral comum. Sistema endócrino = glândulas produtoras de hormônios. Hipófise e adrenais produzem cortisol (regula cardiovascular e pressão arterial). Cefaleia + Cushing por várias vias.

Sinais e Sintomas de Cushing

• Face arredondada ("face lua")
• Ganho de peso em dorso superior e abdome
• Cefaleias crônicas
• Irritabilidade, fraqueza muscular, ansiedade, depressão
• Hirsutismo (mulheres)
• Cicatrização lenta, equimoses fáceis
• Estrias: abdome, mamas, braços, coxas, nádegas
• Hipertensão, disfunção erétil (homens), diabetes de instalação

Causas

Cortisol cronicamente alto. Hipófise/adrenais podem superproduzir. Corticoides para doenças inflamatórias (uso prolongado) elevam cortisol → cascata → cefaleias.

Tumores

Três tumores associados: hipófise, adrenal, pulmão. Tumor hipofisário = principal causa de cefaleia em Cushing. Localizado no cérebro; tamanho/posição variáveis → pressão intracraniana ↑ → cefaleia. Gravidade = f(tamanho do tumor).

Hipertensão

Cortisol alto → PA alta → cefaleia severa. Anti-hipertensivos reduzem frequência/gravidade. Monitore PA em casa (aparelhos de farmácia).

Hora de Ir ao Médico

Sinais/sintomas acima → agende consulta. Exames: sangue, urina, saliva, imagem radiológica.