Quando a queda começa, geralmente nota-se afinamento na frente. O adelgaçamento na linha frontal pode indicar várias formas de alopecia, causadas por tração, genética ou outros fatores.
Penteados muito apertados (extensões trançadas, tranças nagô, coques tensos) causam tração no couro cabeludo. O cabelo é puxado para fora dos folículos, resultando em queda, especialmente na linha frontal.
Estresse e doenças fazem mais fios que o normal entrarem na fase de repouso (telógena). Normalmente 80-90% dos fios estão em fase ativa e 10-20% em repouso. O eflúvio telógeno altera essa proporção.
Condições como síndrome dos ovários policísticos, tireoide e menopausa causam afinamento notável na linha frontal. Esses fios são controlados por andrógenos (hormônios masculinos) e são mais suscetíveis.
Progressão natural da queda em homens. Inicia na linha frontal e recua em direção à coroa.
Relaxantes deixados além do tempo recomendado causam queda em todo o couro cabeludo. Como o cabelo frontal é mais fino, a superexposição afeta mais essa área.