Padrão ofiásico e alopecia

Histórico e definição

Cornelius Celsus descreveu alopecia areata chamando-a de ofíase. Hoje, ofíase é tipo de alopecia areata (doença autoimune com queda de cabelo).

Mais dramáticos: alopecia totalis (perde todo couro cabeludo), universalis (corpo todo), ofíase (faixa nas laterais e nuca). Ofíase = palavra grega para serpente; padrão em turbante/cobra. Difícil tratamento (Alopecia Areata Info).
Ocorre em 5% dos casos infantis. Em 25%, unhas engrossam/formam estrias/furos. "Pronóstico ruim" (Dr. Ronald Hansen).

Doença autoimune; gatilhos, área afetada, progressão/regeneração desconhecidos. Maioria: pequenas falhas, saudáveis otherwise. Casos graves: anemia, diátese atópica, síndrome de Down, problemas tireoidianos.

1% da população EUA; metade crianças. Paciente clássico: adolescente/jovem adulto. Classificação japonesa (Ikeda) em 4 tipos por gravidade/comorbidades.

Queda em pequenas falhas costuma regredir. Qualquer extensão pode ser devastadora psicologicamente; aconselhamento necessário. Especialmente meninas: calvície não é norma feminina. Perucas não feitas para crianças; seguros não cobrem.

Queda limitada: 95% chance de regeneração espontânea. Totalis/universalis/ofíase: tratamento necessário, regeneração não garantida.
Esteroides tópicos não penetram couro; injetáveis melhores, mas dolorosos/assustadores para crianças.
Sensibilizadores tópicos criam resposta alérgica que estimula crescimento.
Injetáveis e sensibilizadores: ~60% eficácia.
Esteroides orais: melhores para crescer cabelo, mas queda retorna ao parar — "beco sem saída" (Dr. Hansen).