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Endometriose: Sintomas, Diagnóstico e Visão Geral do Tratamento

O Que É Endometriose?

Endometriose é uma condição crônica onde tecido semelhante ao revestimento uterino (endométrio) cresce fora do útero — comumente nos ovários, trompas de Falópio, peritônio e órgãos pélvicos. Este tecido responde aos ciclos hormonais, sangrando internamente, causando inflamação, dor, aderências e, às vezes, infertilidade.

Afecta mais frequentemente mulheres na faixa dos 30 e 40 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade reprodutiva.

Sintomas Comuns

• Dor pélvica (geralmente cíclica, piorando durante menstruação, ovulação ou evacuações)
• Dismenorreia (períodos dolorosos)
• Dispareunia (dor durante a relação sexual)
• Sangramento menstrual intenso ou irregular
• Infertilidade
• Fadiga
• Sintomas gastrointestinais (inchaço, náusea, constipação, diarreia)
• Sintomas urinários (frequência, dor)

Diagnóstico

Nenhum teste único confirma endometriose. O diagnóstico combina:

• Histórico de sintomas e exame pélvico: Pode revelar nódulos sensíveis ou útero fixo.
• Imagem: Ultrassom transvaginal ou ressonância magnética pode detectar endometriomas (cistos ovarianos) ou lesões infiltrantes profundas.
• Laparoscopia (padrão-ouro): Cirurgia minimamente invasiva com visualização direta e biópsia de lesões; permite tratamento simultâneo.

Tratamento

O manejo é individualizado e pode incluir:

• Alívio da dor: AINEs, terapias hormonais (contraceptivos orais combinados, progestágenos, agonistas/antagonistas de GnRH)
• Excisão cirúrgica de lesões (especialmente para infertilidade ou dor intensa)
• Tratamentos de fertilidade, se necessário
• Cuidados multidisciplinares: especialistas em dor, fisioterapia de assoalho pélvico, apoio à saúde mental

Diagnóstico e intervenção precoces podem reduzir complicações a longo prazo, como dor crônica e infertilidade.