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Ginecologista vs. Obstetra: Papéis, Sobreposição e Quando Procurar Cada Um

OB/GYN é uma especialidade combinada, mas as duas metades têm focos distintos.

Ginecologia

Saúde reprodutiva feminina não gestacional ao longo da vida:

• Exames anuais, rastreamento de câncer cervical (Papanicolau/HPV), exames de mama
• Aconselhamento contraceptivo, colocação de DIU/implante
• Distúrbios menstruais (SOP, endometriose, miomas, sangramento anormal)
• Dor pélvica, infecções (IST, DIP, vulvovaginite)
• Manejo da menopausa (TOS, GSM, saúde óssea)
• Cirurgia ginecológica: histeroscopia, laparoscopia, histerectomia, procedimentos de incontinência
• Avaliação da fertilidade (básica), aconselhamento pré-concepcional

Obstetrícia

Gravidez, parto, pós-parto:

• Cuidado pré-natal: monitoramento, rastreamento (genético, anatômico, diabetes gestacional), estratificação de risco
Trabalho de parto e parto: vaginal, operatório (fórceps/vácuo), cesariana
• Alto risco MFM: gêmeos, hipertensão, diabetes, placenta prévia, trabalho de parto prematuro
• Pós-parto: hemorragia, infecção, transtornos de humor, lactação, contracepção

Sobreposição e Encaminhamento

A maioria dos médicos pratica ambos (OB/GYN). Subespecialistas:

• REI (Endocrinologia Reprodutiva/Infertilidade): FIV, fertilidade avançada.
• MFM (Medicina Materno-Fetal): Gravidez de alto risco.
• Oncologia Ginecológica: Cânceres reprodutivos.
• FPMRS (Medicina Pélvica Feminina/Cirurgia Reconstrutiva): Assoalho pélvico, incontinência.

Quando Procurar Quem

Saúde reprodutiva geral → OB/GYN geral.
Tentando engravidar <1 ano (<35) ou <6 meses (≥35) → OB/GYN → REI se necessário.
Grávida → OB/GYN ou MFM se alto risco.
Câncer ginecológico → Oncologia Ginecológica.
Assoalho pélvico → FPMRS.