Sintomas de Endometriose: Reconhecendo a Dor e Outros Sinais

Endometriose = tecido endometrial fora do útero (ovários, trompas, peritônio, bexiga, intestino, septo retovaginal, diafragma). Manejo longo → reconhecimento precoce é crucial.

Como reconhecer os sintomas

1. Dor pélvica = sintoma #1. Geralmente cíclica (menstruação), mas pode ser contínua. Às vezes incapacitante.
2. Alterações anatômicas/função. Tecido cicatricial (aderências) distorce anatomia pélvica. Estágios avançados: fusão de órgãos (ovário preso a intestino, útero retrovertido fixo).
3. Dor provocada: Dispareunia (profunda), disquezia (dor evacuar), disúria (dor urinar), dor em exame pélvico. Intensidade flutua.
4. Infertilidade oculta. ~40% mulheres com endometriose são inférteis. Muitas sem outros sintomas. Investigar endometriose em infertilidade "sem causa aparente".
5. Sintomas associados: Fluxo menstrual intenso, diarreia/constipação cíclica, hematúria (sangue na urina) cíclica, lombalgia.
6. Sintomas raros (extra-pélvicos): Dor torácica, hemoptise (tosse com sangue) → endometriose torácica/diafragmática (raro mas grave).

Próximo passo: Relate TODOS os sintomas ao ginecologista. Exame físico + USG-TV/ressonância pélvica com preparo intestinal + CA-125 (marcador não diagnóstico, mas auxiliar). Laparoscopia = padrão-ouro diagnóstico E terapêutico.