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Ligamentos Largos e Dor Pélvica

Anatomia

Ligamento largo: dobra do peritônio (tenda) que fixa útero, trompas e ovários à pelve. Único, mas três partes: mesovário, mesosalpinge, mesométrio. Função: manter posição uterina relativa a trompas/ovários.

Significado na Gravidez

Problemas mais prováveis na gestação. Tensão no ligamento → dor quadril/pélvis. Gravidez ectópica no ligamento (rara, perigosa). Hematoma de ligamento largo (grande equimose) no parto/pós-parto.

Outras Patologias

• Hematoma também por cirurgia/trauma.
• Síndrome de Allen-Masters (cérvix hiper móvel) – rasgo tecido conjuntivo do ligamento; documentação limitada, controvérsia.
• Tumores no ligamento: leiomioma (benigno, assintomático); se grande → desvia útero, comprime ureter → obstrução urinária.
• Infecção: parametrite (celulite pélvica) – tipo de DIP.

Complicações

Hematoma pode ser fatal. Sintomas: dor lombar, plenitude/pressão retal, vontade de evacuar, tontura → hipotensão, anemia.

Considerações

Raros → difícil diagnóstico. Ressonância magnética (RM) é padrão-ouro.