Reação Pirogênica Após Terapia IV: Causas, Sintomas e Manejo de Emergência

Uma reação pirogênica é uma resposta inflamatória sistêmica a fluidos ou medicamentos IV, caracterizada por:

• Febre súbita
• Calafrios e rigores
• Hipotensão

Causas

• Endotoxinas bacterianas em soluções ou recipientes IV
• Medicamentos contaminados (ex.: certos quimioterápicos)
• Corpos estranhos na corrente sanguínea

Mecanismo

Liberação de mediadores inflamatórios (IL-1, TNF-α) na circulação.

Manejo

1. Interrompa a infusão imediatamente
2. Administre antitérmicos (ex.: paracetamol)
3. Reanimação com fluidos para hipotensão
4. Monitore sepse/choque
5. Obtenha hemoculturas se infecção for suspeitada

A maioria das reações é leve e autolimitada; casos graves requerem reanimação agressiva.