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Cremes Tópicos de Corticosteroides: Classes de Potência, Exemplos e Segurança

Corticosteroides tópicos (cremes/ungüentos de corticosteroides) são agentes anti-inflamatórios aplicados à pele para condições como eczema, psoríase, dermatite e reações alérgicas. Eles imitam o cortisol, suprimindo a resposta imune e a vasodilatação.

Classes de Potência (Classificação dos EUA)

ClassePotênciaAgentes Exemplo (Genérico)Uso Típico
ISuper-altaPropionato de clobetasol 0,05%, Halobetasol 0,05%Placas severas e refratárias (psoríase, liquen plano); apenas curto prazo.
IIAltaDipropionato de betametasona 0,05%, Fluocinonida 0,05%Eczema moderado-grave, psoríase em pele espessa.
IIISuperior-médioFuroato de mometasona 0,1%, Triamcinolona 0,5%Eczema moderado, dermatite atópica.
IVMédioTriamcinolona 0,1%, Fluocinolona 0,025%Eczema leve-moderado, intertrigo.
VInferior-médioButirato de hidrocortisona 0,1%, Valerato de hidrocortisona 0,2%Rosto, virilha, axila, bebês (curto prazo).
VILeveHidrocortisona 1% (OTC), Desonida 0,05%Irritação leve, picadas de inseto, rosto/genitais.
VIIMínimaHidrocortisona 0,5–1% (OTC)Muito leve, manutenção.

Princípios de Seleção

  • Corresponda a potência à gravidade, local do corpo, espessura da pele e idade do paciente.
  • Rosto, virilha, axila, bebês → baixa potência (Classe VI–VII).
  • Palmas, solas, placas espessas → alta potência (Classe I–II).
  • Reduza gradualmente à medida que melhora; evite interrupção abrupta de agentes de alta potência (surto de rebote).

Efeitos Adversos (Com Uso Prolongado/Excessivo)

  • Atrofia cutânea, estrias, teleangiectasia, púrpura.
  • Dermatite perioral, exacerbacão de rosácea (rosto).
  • Supressão do eixo HPA (rara com tópico, mais com oclusão/grande BSA/alta potência).
  • Cicatrização prejudicada, infecção secundária.

Siga sempre as instruções do prescritor; o aconselhamento do farmacêutico reforça o uso seguro.

Gonorreia

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