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Transmissão de Tricomoníase: Mulheres Podem Infectar Homens – Sintomas e Testes

Trichomonas vaginalis é um protozoário sexualmente transmissível. A transmissão é bidirecional; mulheres podem infectar parceiros masculinos.

Dinâmica de Transmissão

• Sexo vaginal, anal, oral (menos eficiente).
• Transmissão por fômites rara (toalhas, superfícies úmidas) – o organismo sobrevive horas.
• Portador assintomático comum: 70–85% das mulheres, >90% dos homens.

Sintomas Masculinos (Quando Presentes)

• Uretrite: disúria, secreção uretral (clara/branca), prurido.
• Prostatite: dor perineal, micção obstrutiva.
• Epididimite: dor/inchaço escrotal.
• Balanite: eritema, erosões.

Diagnóstico

• NAAT (PCR/TA) em urina, swab uretral ou sêmen – padrão-ouro (sensibilidade >95%).
• Montagem úmida (tricomônio móvel) – baixa sensibilidade em homens.
• Cultura (InPouch TV) – específica, mas 48–72 horas.

Tratamento

• Metronidazol 2 g por via oral dose única (ambos os parceiros).
• Tinidazol 2 g por via oral dose única (alternativa).
• Abster-se até que ambos estejam tratados e assintomáticos (≈1 semana).
• Testar outras ISTs (HIV, sífilis, gonorreia, clamídia).

Complicações

• Risco de aquisição/transmissão do HIV ↑ 2–3×.
• Prostatite → síndrome de dor pélvica crônica.
• Infertilidade (possível, via inflamação).