casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Olhos e Distúrbios da Visão

Espasmos Infantis (Síndrome de West): Reconhecimento, Causas e a Necessidade Crítica de Tratamento Urgente

Espasmos infantis, também conhecidos como síndrome de West, são uma forma rara, mas catastrófica de epilepsia que tipicamente começa no primeiro ano de vida. Eles são frequentemente confundidos com condições benignas como cólica, refluxo ou o reflexo de Moro, levando a atrasos perigosos no diagnóstico.

Como São os Espasmos Infantis?

A marca registrada é uma contração súbita e breve do tronco e membros—geralmente uma flexão tipo faca (dobrar para frente) ou extensão ( arquear as costas). Outras características incluem:

• Desvio ou rotação dos olhos
• Apneia breve (pausas na respiração)
• Clusters de espasmos ao acordar ou adormecer
• Regressão ou estagnação do desenvolvimento

Causas Subjacentes (Etiologia)

• Lesão ou malformação cerebral estrutural: encefalopatia hipóxico-isquêmica, AVC, displasia cortical.
• Síndromes genéticas: complexo de esclerose tuberosa, síndrome de Down, e muitos distúrbios de gene único.
• Distúrbios metabólicos: como hiperglicinemia não cetótica ou dependência de piridoxina.
• Crptogênico: nenhuma causa identificada apesar de trabalho completo (uma categoria encolhendo com teste genético avançado).

A Janela Crítica para Tratamento

O tempo é cérebro. O padrão de EEG caótico conhecido como hiperssarrimia reflete disfunção cortical severa. Intervenção precoce—idealmente dentro de semanas do início—pode parar os espasmos, resolver a hiperssarrimia e melhorar significativamente os resultados cognitivos e motores a longo prazo.

Tratamentos de Primeira Linha

• ACTH (hormônio adrenocorticotrópico): injetável, altamente eficaz.
• Vigabatrina: oral; especialmente preferido para esclerose tuberosa.
• Corticosteroides orais de alta dose (prednisolona): uma alternativa onde ACTH/vigabatrina não estão disponíveis.

Qualquer suspeita de espasmos infantis justifica encaminhamento imediato a um neurologista pediátrico para um EEG urgente e início do tratamento. Não "espere e veja".