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Quimioterapia e Sangramento Ocular: Riscos, Sintomas e O Que Fazer
A quimioterapia pode causar sangramento ocular, embora raro. Mecanismos incluem:
- Trombocitopenia – baixas plaquetas por supressão da medula (comum com muitos agentes).
- Toxicidade direta do fármaco – metotrexato, ciclofosfamida, 5-FU, citarabina associados a hemorragia retinal, hemorragia conjuntival.
- Hipertensão – inibidores de VEGF (bevacizumabe) aumentam a pressão arterial → hemorragia retinal.
Sintomas
- Moscas volantes, visão embaçada, defeitos no campo visual
- Dor ocular, vermelhidão (hemorragia subconjuntival – geralmente benigna)
- Perda súbita de visão – hemorragia vítrea ou retinal (emergência).
Ação
Relate qualquer alteração visual imediatamente à equipe de oncologia. Encaminhamento oftalmológico urgente é necessário. Não interrompa a quimioterapia sem orientação do oncologista. Transfusão de plaquetas se trombocitopenia grave com sangramento ativo.