Causas de Cegueira: Doença Ocular, Trauma, Genética e Condições Sistêmicas

Cegueira — perda parcial ou completa da visão — decorre de etiologias diversas. Detecção e intervenção precoces podem prevenir ou retardar a progressão em muitos casos.

Principais Categorias

1. Doenças Oculares:
   • Glaucoma: Danos ao nervo óptico por pressão intraocular elevada (principal causa de cegueira irreversível).
   • Catarata: Opacidade do cristalino (principal causa de cegueira reversível globalmente).
   • Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI): Perda de visão central.
   • Retinopatia Diabética: Danos aos vasos retinianos por hiperglicemia crônica.
2. Trauma: Ferimentos penetrantes, queimaduras químicas, força contundente — ocupacionais, esportes, agressão ou acidentes.
3. Distúrbios Genéticos/Hereditários: Retinite pigmentosa, amaurose congênita de Leber, doença de Stargardt.
4. Deficiências Nutricionais: Deficiência grave de vitamina A (xeroftalmia, fusão da córnea), deficiência de zinco.
5. Exposição Tóxica/Química: Metanol (acidose metabólica, neuropatia óptica), chumbo, overdose de quinino.
6. Condições Neurológicas: Esclerose múltipla (neurite óptica), Parkinson, AVC (lóbulo occipital), tumores da hipófise (defeitos de campo visual).
7. Tumores Oculares: Retinoblastoma (crianças), melanoma coroideano, tumores metastáticos, glioma do nervo óptico.

Espectro de Severidade

A perda de visão varia de leve (20/70–20/200) à cegueira legal (≤20/200 ou ≤20° de campo) à perda total da percepção de luz.

Ação Crítica

Mudanças súbitas ou significativas na visão requerem avaliação oftalmológica imediata. Muitas causas — descolamento de retina, glaucoma agudo, oclusão vascular, arterite de células gigantes — são emergências sensíveis ao tempo onde horas determinam a salvabilidade.