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Primeiros Socorros para Lesão Ocular: Triagem, Cuidados Caseiros para Lesões Leves e Critérios de Encaminhamento Urgente

Triagem Imediata: Procure Atendimento de Emergência Imediatamente Para:

• Lesão penetrante/perfurante (corpo estranho protrudindo, laceração)
• Respingo químico (ácido/álcali) — irrigue PRIMEIRO, depois ligue
• Perda súbita de visão, visão dupla, dor intensa
• Hifema (sangue na câmara anterior)
• Irregularidade pupilar, defeito pupilar aferente
• Sinais de fratura orbitária: visão dupla, enoftalmo, motilidade restrita, enfisema subcutâneo
• Impacto de alta velocidade (metal sobre metal, projétil)

Exposição Química — Irrigação Imediata (Não Atrasar)

1. Enxágue com água limpa abundante ou soro fisiológico estéril por ≥15–20 minutos.
2. Segure as pálpebras abertas; gire o globo ocular.
3. Remova lentes de contato se facilmente feito (não atrasar irrigação).
4. Álcali > ácido em penetração; ambos precisam de irrigação prolongada.
5. Leve o recipiente/FDS ao Pronto-Socorro.

Lesões Leves: Primeiros Socorros Caseiros

• Abrasião de córnea (sensação de corpo estranho, lacrimejamento, fotofobia):
  • Irrigue com soro/lágrimas artificiais.
  • Não esfregue.
  • Não tampe (aumenta risco de infecção, atrasa cura).
  • Colírios lubrificantes OTC a cada 1–2h; evite aliviadores de vermelhidão.
  • Consulte oftalmologista/optometrista dentro de 24h para profilaxia antibiótica, cicloplegia se doloroso.
• Hemorragia subconjuntival: Mancha vermelha indolor; benigna, resolve em 1–2 semanas. Sem tratamento necessário. Verifique pressão arterial se recorrente.
• Laceração de pálpebra (não margem, não lacrimal): Limpe, pressão, reparo urgente para alinhamento cosmético/funcional.
• Trauma contuso (olho roxo): Compressa fria 15 min ligado/desligado × 24–48h; durma elevado; AINEs; monitore hifema, mudança de visão.

Quando Procurar um Profissional de Cuidados Oculares (Dentro de 24h)

• Qualquer mudança de visão (borrão, moscas volantes, flashes, perda de campo)
• Dor persistente > algumas horas
• Sensibilidade à luz
• Incapacidade de abrir o olho
• Usuário de lentes de contato com olho vermelho/doloroso
• Suspeita de corpo estranho retido

Prevenção

• Óculos de segurança/proteção ANSI Z87.1 para: ferramentas elétricas, jardinagem, produtos químicos, esportes (raquete, bola, paintball).
• Lentes de policarbonato para esportes infantis.
• Higiene adequada de lentes de contato.
• Fixe tapetes, acolchoamento para idosos em risco de queda.

Princípio-Chave

"Em caso de dúvida, verifique." O olho não tolera atraso. Irrigue produtos químicos imediatamente. Nunca pressione um globo potencialmente rompido. Proteja (copo de papel) e transporte.