Como Diagnosticar Entropion

Entropião é inversão da margem palpebral: cílios esfregam na córnea. Raro em bebês (cílios macios), mais sério em idosos.

Instruções

1. Classifique pela etiologia.
2. Entropião congênito. Desenvolvimento anormal dos retratores da pálpebra inferior ou escassez de tecido causando instabilidade. Pálpebra superior: defeitos estruturais na placa tarsal.
3. Entropião espástico agudo. Inversão da margem por espasmo palpebral: músculo orbicular supera retratores. Costuma desenvolver componente involucional.
4. Entropião involucional — Teste do "snap". Puxe a pálpebra para baixo e solte. Retorno lento indica laxidade horizontal dos tendões cantais medial/lateral. Involução dos retratores posteriores é o tipo mais comum; involução de tecido mole orbitário também causa.
5. Entropião cicatricial. Cicatrização da conjuntiva por queimaduras químicas ou trauma. Difícil everter a pálpebra (diferente do involucional, onde é fácil). Exame do tarso e conjuntiva palpebral confirma.