Glaucoma de tensão normal (ou pressão normal) pode passar despercebido por longo tempo. Dadas as opções de tratamento para estágios iniciais, exames regulares são essenciais para detectar enquanto ainda controlável.
Glaucoma = dano progressivo ao nervo óptico. Algumas formas: acúmulo de fluido → pressão ↑. Outras: fluxo sanguíneo deficiente ao nervo óptico. Glaucoma de tensão normal = dano ao nervo óptico SEM elevação de PIO. Forma de ângulo aberto → progressão lenta, diagnóstico difícil. Fatores principais: fluxo sanguíneo inadequado ao nervo óptico + acúmulo lento de fluido agindo em conjunto.
Às vezes usada. Frequentemente direcionada a condições causadoras: hipertireoidismo, enxaqueca. Vários fármacos combatem condições de base: brimonidina (estimula nervo óptico), agonistas adrenérgicos (aumentam fluxo de fluido/ reduzem pressão).
Se medicação falha → trabeculoplastia a laser. Laser em glaucoma de ângulo aberto → abre tubos de drenagem → drenagem adequada. Reduz pressão inicial e efeito do glaucoma.
Mesmo com tratamento adequado, dano ao nervo óptico é irreversível. Campo visual perdido não retorna. Mas controlando glaucoma de tensão normal, limita-se efeitos → visão funcional com lentes/óculos especiais.
Desvantagem da cirurgia: possível catarata. Como progressão é lenta, talvez medicação evite cirurgia. Desenvolvimento de colírios mais potentes para tratar glaucoma de tensão normal sem cirurgia.