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Síndrome do Olho Seco Grave: Sintomas, Causas e Tratamentos

O que é Síndrome do Olho Seco?

Ceratoconjuntivite seca: glândula lacrimal não produz lágrimas suficientes para manter o olho úmido. Mesmo sem chorar, lágrimas cobrem o globo com camada de óleo, água e muco. Olho seco grave também ocorre quando lágrimas anormais evaporam rápido. Afeta ambos os olhos. Pode ocorrer em pessoas saudáveis.

Sintomas

• Dor, ardor, sensação de areia, coceira, visão embaçada
• Olhos cansados após curto período de leitura
• Espessamento da córnea e redução do foco visual

Causas

• Envelhecimento → menos lágrimas (comum em idosos)
• Tabagismo e fumo passivo
• Ambiente: sol excessivo, vento seco, ar condicionado/aquecimento
• Medicamentos: resfriados, alergia, prescrições → ressecam mucosa ocular
• Lesões/doenças oculares interferem na glândula lacrimal
• Queimaduras térmicas/químicas nas glândulas lacrimais
• Doenças autoimunes: artrite reumatoide, lúpus (sistema imune ataca glândulas lacrimais)

Prevenção (Redução da Gravidade)

• Evite fumo e fumo passivo
• Limite exposição solar; óculos de sol contra vento
• Umificadores de ar em ambientes internos
• Vire o rosto ao secar cabelo
• Óculos de proteção em atividades de risco (esqui, hóquei, marcenaria)

Diagnóstico

• Teste de Schirmer: Papel mata-borrão sob olhos por 5 min → mede lágrimas absorvidas
• Colírio especial: Mede tempo de evaporação das lágrimas e identifica áreas secas na córnea
• Lâmpada de fenda: Examina globo ocular e filme lacrimal

Tratamentos

• Colírios lubrificantes (substituem lágrimas) para casos leves
• Pomada lubrificante reduz sensação de areia
• Plugs de silicone minúsculos nos ductos lacrimais (impedem drenagem)
• Cauterização dos ductos lacrimais (fio quente)
• Acupuntura: não cria mais lágrimas, mas ajuda tolerar sintomas
• Pisque frequentemente para espalhar lágrimas