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PRK: Dor e Recuperação

Como funciona o PRK

O PRK (ceratectomia fotorrefrativa) foi a cirurgia original de correção de visão a laser. O procedimento usa um laser excimer, que produz um feixe ultravioleta frio. O cirurgião usa esse feixe para remover pequenas partes da córnea e remodelá-la. Ao remodelar a córnea, melhora-se a forma como ela foca a luz no olho, tornando a visão mais nítida. O PRK é adequado para pacientes míopes e hipermétropes. Para míopes, a córnea é achatada; para hipermétropes, é encurvada.

De onde vem a dor do PRK

Durante o procedimento, o cirurgião usa anestésico tópico, e a dor não aparece até bem depois, quando o anestésico passa. Alguns pacientes relatam dor por vários dias após o PRK, e a visão tende a permanecer embaçada nesse período. Muitos pacientes não sentem dor, apenas coceira e irritação leves.

LASIK como alternativa à dor do PRK

A dor do PRK é uma das razões pelas quais o procedimento perdeu popularidade quando o LASIK foi introduzido. No LASIK, a camada externa da córnea não é removida. Em vez disso, o cirurgião cria um retalho corneal. Esse retalho é levantado antes do uso do laser. Após remodelar a córnea, o retalho é recolocado, servindo como uma espécie de curativo que reduz dor e desconforto. Além disso, a visão do paciente geralmente clareia algumas horas após o procedimento.

Manejo da dor no PRK

Avanços no manejo da dor têm levado especialistas a reconsiderar o PRK. Por exemplo, o Xibrom (bromfenaco), da Ista Pharmaceuticals, é um colírio anti-inflamatório promissor para controlar a dor pós-PRK. Alguns cirurgiões usam Xibrom para saturar a lente de contato terapêutica após a cirurgia. Esse procedimento tem sido tão eficaz que alguns pacientes não precisam de analgésicos orais.

Retorno ao PRK

Muitos cirurgiões oftalmológicos agora consideram oferecer PRK para certos pacientes. O PRK tem vantagens específicas sobre o LASIK. O retalho corneal do LASIK pode danificar terminações nervosas da córnea, contribuindo para olho seco. Também pode danificar fibras corneanas que ajudam a manter a forma do olho. O PRK não cria esses riscos. É considerado mais seguro que o LASIK, e se os cirurgiões conseguirem lidar com a questão da dor, o PRK se torna uma alternativa viável para muitos pacientes.