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Olho Vermelho por Lentes de Contato Infectadas: Queratite, Sintomas e Tratamento

Usuários de lentes de contato têm risco de queratite infecciosa (infecção da córnea). Causas: bactérias (Pseudomonas, Staph), fungos (Fusarium), Acanthamoeba, vírus (herpes).

Fatores de Risco

• Higiene inadequada (não esfregar/enxaguar, usar água da torneira).
• Uso prolongado/noturno não autorizado.
• Estojo sujo / solução velha / "completar" solução em vez de trocar.
• Olho seco / lágrima insuficiente.
• Banho/piscina/mar com lentes.

Sintomas de Queratite

• Vermelhidão intensa, dor, fotofobia, lacrimejo, visão turva, sensação de corpo estranho.
• Queratite por Fusarium (fungo): surto ligado a solução contaminada (ReNu MoistureLoc 2006).

Tratamento (Urgência Oftalmológica)

1. Pare de usar lentes IMEDIATAMENTE. Use óculos.
2. Oftalmologista: raspagem corneal para cultura + microscopia.
3. Antibiótico tópico forte (fluoroquinolona 4ª geração: moxifloxacino, gatifloxacino) de hora em hora.
4. Se fúngico: natamicina 5% + antifúngico oral (voriconazol).
5. Se Acanthamoeba: biguanida/diamidina tópico por meses.
6. Cicatriz/perfuração → transplante corneal (queratoplastia).

Prevenção = Melhor Remédio

• Lave mãos → esfregue lentes → enxágue → guarde em solução NOVA no estojo LIMPO.
• Troque estojo a cada 3 meses.
• Respeite validade e cronograma de troca.
• Não durma com lentes (salvo liberação).
• Não use água da torneira, saliva, soro caseiro.
• Olho seco? Use lubrificante compatível + converse com médico sobre lentes de silicone-hidrogel ou diárias.