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O que é AVC Ocular (Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior): Causas, Sintomas e Tipos

AVC ocular = NOIA (Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior). Infarto da cabeça do nervo óptico (1,2 milhões de fibras). Bloqueio vascular (oclusão) → isquemia → morte fibras → perda visual.

Como Ocorre

Oclusão das artérias ciliares posteriores curtas que nutrem a cabeça do nervo óptico. Sem O₂/nutrientes → necrose axonal.

Causas / Associações

• Trauma craniofacial / ocular.
• Glaucoma (disco de risco).
• Arterite de células gigantes (Horton) — arterítica.
• Lúpus, vasculites, doença de Buerger.
• Pós-viral, pós-vacinal.
• Tabagismo, HAS, sífilis, enxaqueca, diabetes, aterosclerose, doença carotídea, anemia falciforme, hipotensão aguda.

Sintoma Cardinal

Perda visual súbita, indolor (90%), notada ao acordar. Varia de borramento a cegueira total. Geralmente monocular.

Tipos

Tratamento

• Opções limitadas para nervo óptico direto.
• Baixar PIO (colírios) — neuroproteção teórica.
• Controle rigoroso fatores cardiovasculares.
• Reabilitação visual (baixa visão).
• Se suspeita arterítica: PREDNISONA 1 mg/kg/dia IMEDIATO + biópsia artéria temporal. Salva vida e outro olho.

NAION (Não-Arterítica)	AION (Arterítica)
Mais comum (90%)	Rara (10%), grave
Melhor prognóstico visual	Pior prognóstico, cegueira rápida
Fatores vasculares de risco	Causa: Arterite de células gigantes
Idade ~50-70 anos	Idade > 70 anos