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Sintomas da Conjuntivite Viral ("Olho Gripal"): Identificação e Cuidados

O que é

Conjuntivite viral aguda = inflamação da conjuntiva por vírus (adenovírus >80%, enterovírus, herpes simples, varicela-zoster). Altamente contagiosa (10–14 dias). "Olho gripal" por associação a sintomas gripais.

Sintomas Principais

• Vermelhidão intensa (hiperemia conjuntival difusa).
• Secreção aquosa (lacrimejamento abundante) — difere da bacteriana (purulenta/amarela-esverdeada).
• Sensação de corpo estranho / areia / queimação.
• Fotofobia (luz incomoda).
• Edema palpebral (pálpebras inchadas, pode dificultar abertura).
• Linfonodo pré-auricular aumentado e doloroso (sinal clássico viral).
• Visão turva transitória (por filme lacrimal irregular / edema corneal leve).
• Inicia num olho → segundo olho em 24–48 h (geralmente mais leve).

Diagnóstico Diferencial Rápido

Característica	Viral	Bacteriana	Alérgica
Secreção	Aquosa, fios de muco	Purulenta, espessa, amarela	Aquosa, filamentos
Coceira	Leve/moderada	Rara	Intensa
Linfonodo pré-auricular	Sim	Não	Não
Contágio	Altíssimo	Moderado	Não

Tratamento (Suporte — Não Há Antiviral Tópico Para Adenovírus)

• Lágrimas artificiais sem conservante (gel à noite) — conforto.
• Compressas frias (gazes estéreis + água gelada) — reduzem edema/queimação.
• Anti-histamínico oral (se coceira forte) — sedação leve ajuda dormir.
• Evite colírios vasoconstritores ("olho branco") — efeito rebote, mascaram gravidade.
• Não use antibiótico tópico (inútil, resiste bactérias) salvo suspeita de superinfecção bacteriana (médico decide).

Controle de Contágio (Rigoroso)

• Lave mãos antes e depois de tocar olhos/rostro.
• Toalha, travesseiro, fronha, maquiagem, colírios — uso exclusivo.
• Não compartilhe óculos, máscara de mergulho, fronhas.
• Afaste-se de trabalho/escola até secreção cessar (~7–10 dias).
• Descarte lentes de contato + estojo + solução usados no início. Óculos de reserva.

Sinais de Alarme (Volte ao Oftalmologista)

• Dor ocular forte (não só desconforto).
• Queda aguda de visão.
• Halos coloridos ao redor de luzes (suspeita de ceratite / glaucoma agudo).
• Sintomas > 3 semanas (queratite subepitelial / membranosa).
• Uso de corticosteroides tópicos (só com oftalmologista — risco de herpes, glaucoma, catarata).