Conjuntivite (Olho Rosa): Viral/Bacteriana, Não Vírus Latente

Conjuntivite (olho rosa) é inflamação da conjuntiva. Causas:

Etiologia

• Viral (80%): Adenovírus (ceratoconjuntivite epidêmica), HSV, VZV, enterovírus. Secreção aquosa, reação folicular, nó pré-auricular. Contagiosa 10–14 dias.
• Bacteriana: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, M. catarrhalis. Secreção purulenta, pálpebras coladas. Antibióticos tópicos encurtam curso.
• Alergica: Coceira, aquosa, bilateral. Sazonal/perene. Colírios antialérgicos.
• Outros: Químico, lente de contato, clamídia, gonocócica (hiperaguda).

Vírus Latentes e Conjuntivite

• HSV/VZV podem reativar da latência (ganglio do trigêmeo) → ceratite dendrítica, vesículas cutâneas + conjuntivite.
• Mas a conjuntivite aguda típica não é causada por reativação de vírus latente; é infecção primária ou reinfecção.
• HIV aumenta gravidade/recorrência de todos os tipos.

Manejo

• Viral: suporte (compressas frias, lágrimas artificiais). Higiene crítica.
• Bacteriana: antibiótico tópico fluoroquinolona/aminoglicosídeo 5–7 dias.
• Lentes de contato: interrompa até resolver.

Sinais de alerta: perda de visão, dor intensa, fotofobia, envolvimento corneano → oftalmologia urgente.