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Causas de Vômitos Súbitos: De Intoxicação Alimentar a Condições Médicas

Vômito agudo tem diversas etiologias. Categorias principais:

Infecções Gastrointestinais

• Viral: Norovírus (altamente contagioso, incubação 12–48h), Rotavírus (crianças), Astrovírus, Adenovírus.
• Bacteriana: Salmonella, Campylobacter, Shigella, E. coli O157:H7, C. difficile (associada a antibióticos), Staph aureus (toxina pré-formada → início rápido).
• Parasitária: Giardia, Cryptosporidium.

GI Não Infecciosa

• Intolerância alimentar (lactose, frutose), úlcera péptica, gastrite, obstrução intestinal, apendicite, pancreatite, colecistite.

Sistêmica e Metabólica

• Cetoacidose diabética (DKA), crise adrenal, uremia, hipercalcemia, crise tireoidiana.
• Gravidez: hiperêmese gravídica (severa, persistente).

Neurológica

• Aumento da ICP (tumor, hemorragia, meningite), enxaqueca, distúrbios vestibulares (vertigem), concussão.

Tóxico/Farmacológico

• Quimioterapia, opioides, antibióticos (eritromicina, metronidazol), toxicidade por digoxina, álcool, cannabis (síndrome de hiperemese canabinoide), anestesia (PONV).

Psicogênica

• Ansiedade, bulimia, transtorno de conversão.

Sinais de Alerta → Avaliação Urgente

• Hematêmese, vômito bilioso, dor abdominal severa, sinais de desidratação, febre alta, déficits neurológicos, trauma craniano recente, gravidez conhecida.