Vômito Após Comer: 5 Diagnósticos Diferenciais e Critérios de Encaminhamento Urgente

O Vômito Pós-Prandial Requer Avaliação Médica Rápida

Causas principais:

1. Patologia GI: DRGE, úlcera péptica, gastroparesia, esofagite eosinofílica, alergia/intolerância alimentar.
2. Infecção: Gastroenterite viral, doença transmitida por alimentos (Salmonella, Campylobacter, toxina Staph).
3. Gravidez: Hiperemese gravídica (intratável + cetonúria + perda de peso).
4. Medicamento: Quimioterapia, opioides, antibióticos, digoxina, AINEs.
5. Obstrução grave / psiquiátrico: Obstrução do píloro, síndrome da artéria mesentérica superior, bulimia/anorexia nervosa.

Investigação

• História, exame
• Hemograma, BMP, TFP, lipase, β-hCG, urinálise
• ± Endoscopia, imagem (TC, estudo de esvaziamento gástrico)

Manejo

Trate a causa; corrija eletrólitos e hidratação. Não ignore o vômito pós-prandial persistente — pode sinalizar obstrução potencialmente fatal ou crise metabólica.