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Exercícios Iniciais para Disfagia: Fortalecimento Labial e Bucal para Melhora da Deglutição

Objetivo

Fortalecer lábios, bochechas e musculatura perioral para melhorar vedação labial, controle do bolo alimentar e reduzir escape anterior / desidratação / desnutrição.

Exercício 1: Expansão de Bochechas (Resistência Labial)

1. Inspire profundamente pelo nariz.
2. Feche os lábios firmemente. Empurre o ar para as bochechas, expandindo-as (como "bochechas de balão").
3. Mantenha a pressão por 10 segundos (lábios fechados, ar não escapa).
4. Relaxe. Repita 10x.
5. Progressão: Tente deslocar o ar de uma bochecha para a outra (lado a lado) mantendo lábios fechados.

Exercício 2: Resistência Labial com Objeto

1. Coloque um objeto pequeno e firme (ficha de pôquer, botão grande, tampinha) entre os lábios (superior e inferior).
2. Mantenha os lábios fechados segurando o objeto.
3. O terapeuta/cuidador puxa o objeto suavemente por 10 s enquanto o paciente resiste.
4. Repita 5x.

Exercício 3: Beijo no Ar (Protusão Labial)

1. Protrua os lábios ao máximo (como beijando o ar), mantendo a contração.
2. Segure por 10 segundos.
3. Relaxe. Repita 5-10x.

Frequência e Progressão

3x/dia (manhã, tarde, noite). Aumente tempo de contração (10→15→20 s) e repetições conforme tolerância. Registre fadiga. Associe a exercícios de língua, mandíbula, palato mole e manobras de proteção das vias aéreas (Mendelsohn, supraglótica) sob orientação fonoaudiológica.